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　　摘要：醫(yī)療糾紛不但會對醫(yī)院的聲譽(yù)產(chǎn)生惡劣影響，還打亂了醫(yī)院的正常秩序，嚴(yán)重?fù)p害了患者的健康甚至?xí)蛊涓冻錾拇鷥r。強(qiáng)化醫(yī)療管理能夠提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，有效的預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本文就強(qiáng)化醫(yī)療管理背景下如何預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生展開討論，尋求提升醫(yī)院綜合醫(yī)療水平的策略，以期為我國醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)療管理;預(yù)防;醫(yī)療糾紛

　　前言

　　醫(yī)療問題一直是我國民眾關(guān)注焦點(diǎn)，并因此得到了國家的高度重視。而近幾年，醫(yī)療糾紛頻頻被報(bào)道，醫(yī)療問題又被媒體炒成熱點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療安全問題導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，所占比重為65%，其中醫(yī)療事故尤為突出。因此，做好醫(yī)療管理工作才是減少醫(yī)療糾紛的王道，努力探尋在此背景下預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施，是現(xiàn)階段醫(yī)院工作的重中之重。

　　1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展

　　醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵步驟。做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，首先需要醫(yī)院將此事作為一項(xiàng)硬性指標(biāo)，要提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為考核醫(yī)生的重點(diǎn)之一。具體做法如下：深層次的開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并在具體的工作中進(jìn)行實(shí)施。要使醫(yī)務(wù)工作者深刻認(rèn)識到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在工作中的重要作用，服務(wù)患者，減少心理壓力是我們的最終目的。要以患者為中心，使患者的合法權(quán)益、患者的知情權(quán)、受服務(wù)的權(quán)利得到保證。保護(hù)患者個人隱私，考慮患者的精神壓力，在公共場合不公開討論患者病情，不當(dāng)面對患者病情作出負(fù)面評價。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的思想政治工作，為醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的價值觀、道德觀，深刻貫徹救死扶傷的理念。不做違背醫(yī)學(xué)道德理論的事情。不能一味地追求利益而放棄患者。為醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療糾紛案例分析，以真實(shí)案例教育醫(yī)護(hù)人員，讓他們深刻理解到醫(yī)療糾紛的危害。增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識，教育醫(yī)護(hù)人員在遇到醫(yī)療糾紛的時候要冷靜處理，不做出過激行為，讓糾紛更加惡化影響醫(yī)院的工作秩序。遵循以人為本的原則。多與患者進(jìn)行溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，將服務(wù)常態(tài)化。只有醫(yī)院建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)才能讓患者放心，讓家屬安心，讓醫(yī)院秩序維持不變，并促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

　　2落實(shí)工作制度，確保醫(yī)療安全

　　患者的安全來不得半點(diǎn)馬虎，所以醫(yī)療過程一定要按章辦事。工作制度就是為了約束醫(yī)務(wù)工作者的行為，讓醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格的按照工作制度進(jìn)行治療或護(hù)理等其他醫(yī)療服務(wù)，來確保醫(yī)療安全。工作制度的落實(shí)，有賴于全體醫(yī)務(wù)人員的積極配合、認(rèn)真的學(xué)習(xí)并執(zhí)行。

　　2.1加大學(xué)習(xí)力度，明確工作職責(zé)

　　醫(yī)務(wù)人員要將相關(guān)的醫(yī)療制度銘記于心，時刻保證自己的工作不會出現(xiàn)大的偏差或者錯誤，定期學(xué)習(xí)規(guī)章制度如《三級查房制度》、《病歷書寫制度》、《醫(yī)囑查對制度》等，精細(xì)化工作任務(wù)，各醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)要分明，具體到個人，無論職務(wù)大小，無論性別年齡，從上到下做好自己的工作，對工作中出現(xiàn)的問題、醫(yī)療損害等詳細(xì)記錄，做好每周評價工作，并對其工作進(jìn)行總結(jié)，反省自己的錯誤，對優(yōu)秀工作和總結(jié)進(jìn)行獎勵，以鼓勵醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)履行自己的義務(wù)，做好自己職責(zé)內(nèi)工作，對工作中的錯誤，領(lǐng)導(dǎo)要在組會中給予警示，有則改之無則加勉。

　　2.2分析安全形勢，制定獎懲制度

　　定期組織防止醫(yī)療糾紛大會，剖析醫(yī)療糾紛事故，找到問題所在，分析當(dāng)前形勢，科學(xué)、合理的制定并完善相關(guān)工作制度和獎懲制度，將醫(yī)療安全作為醫(yī)院評級、晉升和任職罷免的參考依據(jù)。醫(yī)院的不正之風(fēng)要狠抓，這往往是造成醫(yī)療糾紛的重要因素之一。因此，醫(yī)院可通過網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)、信箱投訴等方式對此種現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)督管理，對于為了金錢而損壞患者的利益，與黃牛狼狽為奸，為收紅包而故意拖延治療時間等現(xiàn)象要堅(jiān)決抵制，發(fā)現(xiàn)此種行為嚴(yán)懲不貸。

　　3提高全員素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量

　　全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，決定了醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，可以從以下幾個方面進(jìn)行。

　　3.1技術(shù)層面的提高

　　醫(yī)務(wù)人員技術(shù)的提高，需要全體動員，堅(jiān)持不懈的努力，跟上時代的變遷，在醫(yī)院內(nèi)部公平公正的選拔優(yōu)秀人才進(jìn)行進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)論壇交流，通過各種方式培養(yǎng)部分標(biāo)榜業(yè)務(wù)骨干，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，注重實(shí)際操作的實(shí)踐能力培養(yǎng)，對先進(jìn)醫(yī)學(xué)動態(tài)和科技成果的學(xué)習(xí)，做到與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展同步，并始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)論點(diǎn)，取長補(bǔ)短，以此來提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力。作為技術(shù)“領(lǐng)頭羊”，不僅要嚴(yán)于律己，做好自己技術(shù)方面的工作，還要起到標(biāo)榜帶頭作用，不滿足于自己技術(shù)能力的提升，還要發(fā)揮自己的技術(shù)優(yōu)勢幫助同組和同科室甚至醫(yī)院的其他同事提升技術(shù)水平，不藏私、不吝嗇，將自己的收獲完全奉獻(xiàn)給大家，大家齊頭并進(jìn)、互幫互助為醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

　　3.2端正工作作風(fēng)，實(shí)現(xiàn)良好的團(tuán)體建設(shè)和醫(yī)患關(guān)系

　　嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是醫(yī)務(wù)人員技術(shù)提高的關(guān)鍵。如從患者入院開始，為患者進(jìn)行仔細(xì)的身體檢查，做好每一步的記錄，認(rèn)真詳細(xì)的填寫病歷，病程，在治理過程出現(xiàn)無效治療或者效果不明顯時，應(yīng)該質(zhì)疑自己診斷的正確性，認(rèn)真對待自己的患者，不做盲目治療，也不要妄自菲薄，更不要詆毀、誹謗或貶低其他醫(yī)生的診斷和治療方案。冷靜客觀的判斷患者病情，和家屬耐心溝通，告知病人手術(shù)可能會發(fā)生的情況，不利用家屬此時的脆弱心理，趁機(jī)誘惑引導(dǎo)家屬簽署損害患者健康和利益的條約。醫(yī)護(hù)人員在整個患者的住院過程要及時溝通，避免出現(xiàn)交流上的誤解，造成醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該主動詢問患者的需求，主動提供醫(yī)療健康知識，耐心、及時的為患者和家屬解答住院期間的各種疑難問題，學(xué)習(xí)與患者和家屬的溝通技巧，減少因?yàn)榛颊邔膊∪狈ψ銐虻恼J(rèn)識而導(dǎo)致的誤解，專業(yè)的技術(shù)素養(yǎng)和溫馨的護(hù)理過程，能得到患者及家屬的理解和信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，避免不必要的醫(yī)患沖突，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生

　　4終末質(zhì)量管理，提升服務(wù)質(zhì)量

　　終末質(zhì)量是患者對醫(yī)療質(zhì)量的最終評價，是以后提升醫(yī)療質(zhì)量的向?qū)?，評價的科學(xué)合理性關(guān)系到醫(yī)院今后的醫(yī)療建設(shè)方向。而且，患者最終的滿意度是對護(hù)理服務(wù)的真實(shí)評價，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該設(shè)置“醫(yī)”和“護(hù)”聯(lián)合成立的監(jiān)督小組，最好能由醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)理知識全面、溝通技巧高超的主任或者護(hù)士長擔(dān)任，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員能夠在患者從住院開始到出院的過程盡職盡責(zé)的完成自己的職責(zé)，并制定相關(guān)檢查制度，利用自己的職業(yè)素養(yǎng)來尋找現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)與自身的治療護(hù)理差距，逐步完善醫(yī)療護(hù)理過程，使各項(xiàng)操作向著規(guī)范化方向健康發(fā)展，以降低醫(yī)療糾紛的幾率。

　　結(jié)束語

　　綜上所述，強(qiáng)化醫(yī)療管理，是減少醫(yī)療糾紛的有效途徑。減少醫(yī)療糾紛既是對醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)，又是對患者健康的責(zé)任，更是對醫(yī)院聲譽(yù)的美化，所以，醫(yī)療管理的有效開展，應(yīng)該集中在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，這才是患者、醫(yī)務(wù)人員和院方三者權(quán)益的最大保障，這才是解決和防止醫(yī)療糾紛的堅(jiān)強(qiáng)后盾。——論文作者：武華俊

　　相關(guān)期刊推薦：《中國當(dāng)代醫(yī)藥》雜志級別：國家級雜志，主辦單位：甘肅省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院，周期：半月，主要是一本推廣醫(yī)藥研究成果、交流醫(yī)藥臨床經(jīng)驗(yàn)、報(bào)道醫(yī)藥發(fā)展動態(tài)、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展”為宗旨，努力打造成一份集政策、市場、經(jīng)營、管理、科研、臨床、教育報(bào)道于一身的綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生雜志。